Ξένα σώματα και κατοικίδια

Είναι πολύ συχνή η εγκύστωση και  η κατάποση ξένων σωμάτων από ζώα κυρίως μικρής ηλικίας. Τα ξένα σώματα από το στόμα διέρχονται είτε στο πεπτικό ή στο αναπνευστικό και ανάλογα με το μέγεθος το σχήμα και τη θέση απόφραξης μπορεί να είναι έως και απειλητικά για τη ζωή.

1) Ξένα σώματα στη μύτη

Η εμφάνιση ξένων σωμάτων στη μύτη είναι συχνό φαινόμενο. Συνήθως αφορά τη μία πλευρά της μύτης, χωρίς να αποκλείεται και η αμφοτερόπλευρη εντόπιση. Κλινικά υπάρχει πόνος στη μύτη, επίσταξη(σταγόνες αίματος), έντονο φτέρνισμα και το ζώο κάνει χαρακτηριστικές κινήσεις προσπάθειας αποβολής του ξένου σώματος με τα πρόσθια άκρα του. Ενδείκνυται η ρινοσκόπηση υπό γενική αναισθησία και η αφαίρεση του αντικειμένου από τον κτηνίατρο.

2) Ξένα σώματα στο μάτι

Η εμφάνιση ξένων σωμάτων στο μάτι δεν είναι σπάνια. Πολλές φορές ο ιδιοκτήτης προσκομίζει το ζωάκι με το μάτι εντελώς κλειστό με συνοδό σύμπτωμα την έντονη δακρύρροια και την ερυθρότητα. Θα πρέπει τόσο ο ιδιοκτήτης όσο και ο κτηνίατρος να επέμβουν άμεσα και δραστικά διότι το μάτι είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο και μπορεί να χαθεί μέσα σε λίγες ώρες αν δεν γίνουν οι ενδεδειγμένες ενέργειες.

3) Ξένα σώματα στο λάρυγγα

Μπορεί να είναι κομμάτια από παιχνίδια, παραμάνες, νομίσματα, τροφές ή τμήματα τροφών (τσόφλι από αυγό, κόκαλο ψαριού-κότας). Τα ζώα αρχικά παρουσιάζουν απώλεια φωνής, δύσπνοια, πανικό και τελικά συριγμό.Πρέπει αμέσως να 'κρεμάσουμε' το ζωάκι με το κεφάλι προς τα κάτω και να κάνουμε ειδικούς  χειρισμούς. Αν αυτά αποτύχουν, πραγματοποιείται λαρυγγοσκόπηση υπό γενική αναισθησία ή καταστολή με τοπικό αναισθητικό.

4) Ξένα σώματα στον οισοφάγο

Τα αντικείμενα που ενοχοποιούνται είναι παραμάνες, κοσμήματα, κουμπιά, νομίσματα, παιχνίδια, κλειδιά, μπαταρίες. Οι παράγοντες που καθορίζουν αν το ξένο σώμα περάσει στο στομάχι είναι το μέγεθος του αντικείμενου, η στένωση του οισοφάγου και ο σπασμός του οισοφάγου.

Κλινική εικόνα

Το ζώο πονάει, αδυνατεί να καταπιεί  έχει έντονη σιελόρροια και δεν ανέχεται ούτε το νερό.

Επιπλοκές

Μπορεί να συμβεί πνευμονία από εισρόφηση, πυρετός, βήχας, καθώς και συμπτωματολογία διάτρησης οισοφάγου.

Διάγνωση

Με απλή ακτινογραφία αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης, ή θώρακος Face/Profile και το αντικείμενο απεικονίζεται αν είναι αντινοσκιερό. Διαφορετικά πρέπει να γίνει ακτινοσκόπηση μετά από κατάποση ειδικής σκιαγραφικής ουσίας.

Αντιμετώπιση

Το αντικείμενο αφαιρείται με οισοφαγοσκόπηση.

5) Ξένα σώματα στο στομάχι/ έντερο

Όλα τα ξένα σώματα που καταλήγουν στο στομάχι, βγαίνουν κατά 95% τα 2-3 πρώτα εικοσιτετράωρα.

α.Στρογγυλά, οβάλ, κυβοειδή αντικείμενα, όπως νομίσματα, βόλοι, κουμπιά, υφάσματα, κάλτσες, παραμάνες συνήθως συνδέονται με τις παρακάτω κλινικές εκδηλώσεις: πόνος, έμετος, αίμα στα κόπρανα, ή εάν το αντικείμενο δεν έχει βγει μετά από 2-3 ημέρες.

β.Αιχμηρά και μικρά αντικείμενα, όπως βελόνες, πινέζες, ανοιχτές παραμάνες, πρόκες. Μπορεί να εκδηλώσουν πόνο, πυρετό, ευαισθησία ή αιμορραγία από το ορθό. Οι ακτινογραφίες επιβεβαιώνουν ή όχι τη διέλευση του αντικειμένου. Ενδείξεις εγχείρησης αποτελούν η περιτονίτιδα και η μεγάλη αιμορραγία.

γ.Μακριά λεπτά αντικείμενα, όπως μολύβια, στυλό, εργαλεία, κόκαλα από κοτόπουλο, τσιμπιδάκια. Τα αντικείμενα λόγω του μήκους τους δεν μπορούν να στρίψουν και τρυπούν το τοίχωμα του εντέρου. Ενδείξεις για εγχείρηση είναι η περιτονίτιδα, η αιμορραγία και η στασιμότητα του αντικειμένου στην ίδια θέση. Οι κυριότερες άμεσες επιπλοκές από αυτά τα αντικείμενα είναι η αιμορραγία, η διάτρηση, η περιτονίτιδα και το εντερικό συρίγγιο, ενώ απώτερες είναι η εγκύστωση του αντικειμένου και η εξώθηση του εξωπεριτοναϊκά ή εντός της περιτοναϊκής κοιλότητας.

δ.Μπαταρίες. Ειδικά για τις μπαταρίες πρέπει να γίνεται ακτινολογικός έλεγχος ανά 6ωρο. Αν δεν προωθούνται τότε προβαίνουμε σε εγχείρηση διότι είναι ιδιαίτερα τοξικές.

Το άρθρο αυτό είναι εξαιρετικά αφιερωμένο στην κατάξανθη  LUNA που ευτυχώς έγινε καλά!